Noile linii directoare abordează prevenirea și tratamentul accidentului vascular cerebral în timpul sarcinii și postpartum

Accidentul vascular cerebral în timpul sarcinii sau la scurt timp după naștere, deși rar, reprezintă o amenințare gravă pentru sănătatea maternă și fetală, conform unei noi declarații științifice din partea Asociației Americane a Inimii. Declarația, publicată în revista Stroke și susținută de Colegiul American al Obstreticienilor și Ginecologilor, detaliază factorii de risc și oferă îndrumare pentru prevenire, diagnostic rapid, tratament și recuperare. „Când apare un accident vascular cerebral în timpul sarcinii sau în perioada postpartum, poate duce la complicații grave atât pentru mamă, cât și pentru bebeluș, incluzând deficite neurologice, dizabilitate pe termen lung, risc crescut de accidente vasculare cerebrale viitoare și deces", a declarat Dr. Eliza Miller, președinta grupului de redactare.

Accidentul vascular cerebral este a patra cauză principală de deces în S.U.A. și apare la aproximativ 20 până la 40 din fiecare 100.000 de sarcini, reprezentând aproximativ 4-6% din decesele asociate sarcinii anual. Declarația identifică factori de risc cheie, incluzând hipertensiunea cronică, tulburările hipertensive ale sarcinii precum preeclampsia, vârsta maternă înaintată, diabetul, obezitatea și migrenele cu aură. De asemenea, se remarcă faptul că accidentul vascular cerebral afectează disproporționat minoritățile rasiale și etnice, femeile însărcinate de culoare având de două ori mai multe șanse de a suferi un accident vascular cerebral comparativ cu femeile însărcinate albe, chiar și după ajustarea factorilor socioeconomici.

Autorii subliniază că prevenția primară începe în mod ideal înainte de concepție. Femeile care iau în considerare sarcina sunt încurajate să urmeze strategiile detaliate în Ghidul Asociației Americane a Inimii/Asociației Americane pentru Accident Vascular Cerebral din 2024 pentru Prevenirea Primară a Accidentului Vascular Cerebral și să adopte comportamente de stil de viață sănătos din Life's Essential 8. Majoritatea accidentelor vasculare cerebrale materne sunt prevenibile prin controlul tensiunii arteriale mai precoce și mai agresiv, conform declarației. Ghidul pentru Hipertensiune Arterială din 2025 al Asociației folosește criterii de diagnostic pentru hipertensiunea în sarcină, definită ca tensiune arterială sistolică mai mare sau egală cu 140 mm Hg sau tensiune arterială diastolică mai mare sau egală cu 90 mm Hg.

„Preeclampsia și eclampsia pot apărea înainte, în timpul sau după naștere, iar perioada postpartum timpurie este de fapt momentul cu cel mai mare risc pentru accident vascular cerebral. Monitorizarea foarte atentă a tensiunii arteriale este esențială", a spus Miller. Tratarea hipertensiunii arteriale în timpul sarcinii și postpartum cu medicamente poate ajuta la prevenirea complicațiilor. Studii anterioare au constatat că aspirina în doză mică zilnică reduce semnificativ riscul de preeclampsie la persoanele cu risc ridicat.

Pentru diagnostic și tratament, declarația îndeamnă toți profesioniștii din domeniul sănătății care îngrijesc pacientele însărcinate să fie instruiți pentru a recunoaște simptomele accidentului vascular cerebral pentru a începe prompt tratamentul. Diagnosticarea unui accident vascular cerebral folosind tehnici de imagistică este sigură pentru evaluarea rapidă a pacientelor însărcinate. Autorii subliniază că sarcina nu este un motiv pentru a întârzia tratamentul recomandat pentru accidentul vascular cerebral acut, iar diverse medicamente anticoagulante sunt sigure pentru femeile însărcinate și care alăptează.

În ceea ce privește nașterea și recuperarea, grupul de redactare remarcă faptul că accidentul vascular cerebral în timpul sarcinii nu este o indicație automată pentru naștere imediată dacă starea mamei este stabilă. Supraviețuitoarele accidentului vascular cerebral asociat sarcinii se confruntă cu provocări unice, cum ar fi îngrijirea unui sugar, și necesită sprijin din partea unei echipe multidisciplinare de reabilitare. Tulburările de dispoziție și somn sunt frecvente după accidentul vascular cerebral și pot fi intensificate de factori postpartum. „Bebelușii depind de bunăstarea mamelor lor, iar susținerea recuperării după accidentul vascular cerebral, atât emoțional, cât și practic, este esențială pentru ca mamele să se vindece și familiile să prospere", a spus Miller. Declarația solicită mai multe cercetări, inclusiv studii clinice, pentru a rafina evaluarea riscului de accident vascular cerebral și pentru a extinde opțiunile de tratament.

Această știre s-a bazat pe conținut distribuit de NewMediaWire. Blockchain Registration, Verification & Enhancement provided by NewsRamp. URL-ul sursă pentru acest comunicat de presă este New Guidelines Address Stroke Prevention and Treatment During Pregnancy and Postpartum.

Postarea New Guidelines Address Stroke Prevention and Treatment During Pregnancy and Postpartum a apărut prima dată pe citybuzz.