بیمارستانها هر روز با هزاران بیمار سر و کار دارند.
پزشکان به سوابق پزشکی به سرعت نیاز دارند. آزمایشگاهها باید آزمایشها را بدون تأخیر پردازش کنند. تیمهای مالی باید هر پرداخت را به دقت پیگیری کنند. وقتی هر بخشی از این فرآیند از کار بیفتد، ایمنی بیمار آسیب میبینید. به همین دلیل است که بیمارستانهای بیشتری به نرمافزار مدیریت بیمارستان روی میآورند تا هر بخش را از طریق یک سیستم هوشمند متصل کنند.
سیستم اطلاعات بیمارستانی، یا HIS، از چندین ماژول اصلی ساخته شده است که هر کدام وظیفه خاصی را انجام میدهند. با هم، آنها ستون فقرات یک بیمارستان مدرن و خوب اداره شده را تشکیل میدهند.
اجزای تشکیلدهنده سیستم اطلاعات بیمارستانی
سیستم اطلاعات بیمارستانی یک پلتفرم دیجیتال است که پروندههای کاغذی و فرآیندهای قطعشده را با یک سیستم متمرکز جایگزین میکند. هر ماژول درون HIS یک حوزه خاص از عملیات بیمارستان را مدیریت میکند، چه مراقبت بالینی، صورتحساب یا موجودی باشد.
این ماژولها به صورت مجزا کار نمیکنند. آنها در زمان واقعی با یکدیگر ارتباط برقرار میکنند، بنابراین اطلاعات بهطور فوری در سراسر بخشها حرکت میکند.
نتیجه آزمایش وارد شده در یک ماژول در پرونده بیمار در ماژول دیگر ظاهر میشود، بدون هیچ انتقال دستی، تماس تلفنی یا تأخیر.
ماژولهای بالینی که مراقبت از بیمار را هدایت میکنند
جنبه بالینی HIS جایی است که مراقبت از بیمار اتفاق میافتد.
در قلب آن پرونده الکترونیک پزشکی، یا EMR قرار دارد. این پرونده مرکزی برای هر بیمار است که تاریخچه پزشکی، تشخیصها، برنامههای درمانی و خلاصههای ترخیص آنها را همه در یک مکان ذخیره میکند.
متصل به EMR، سیستم ثبت سفارش کامپیوتری ارائهدهنده است که به عنوان CPOE شناخته میشود.
پزشکان از آن برای وارد کردن سفارشات دارو، آزمایش آزمایشگاهی و رویهها بهطور مستقیم در سیستم استفاده میکنند. آن سفارشات بلافاصله به بخش مناسب میروند و خطاهای انتقال را که زمانی اتفاق میافتد که اطلاعات از طریق افراد زیادی عبور میکند، حذف میکنند.
سیستم اطلاعات آزمایشگاهی، یا LIS، همه چیز را در آزمایشگاه خودکار میکند. نمونهها را از جمعآوری تا پردازش پیگیری میکند، نتایج آزمایش را مدیریت میکند و آن نتایج را مستقیماً به EMR بیمار ارسال میکند. بدون ورود دستی، بدون گزارش گمشده، بدون انتظار.
رادیولوژی نیز ماژول اختصاصی خود را دارد.
سیستم اطلاعات رادیولوژی، یا RIS، برنامههای تصویربرداری و گزارشهای تشخیصی را مدیریت میکند. تصاویر پزشکی مانند اشعه ایکس و سیتی اسکن از طریق PACS، سیستم بایگانی و ارتباط تصویر، ذخیره و بازیابی میشوند. رادیولوژیستها میتوانند بهطور فوری به تصاویر دسترسی داشته باشند و آن تصاویر به سوابق بیمار متصل میمانند.
سیستم اطلاعات داروخانه موجودی دارو و گردش کار توزیع را مدیریت میکند.
همچنین شامل هشدارهای تداخل دارویی است که ترکیبات خطرناک را قبل از رسیدن دارو به بیمار علامتگذاری میکند. تکمیلکننده ماژولهای بالینی، سیستم پشتیبانی تصمیم بالینی است که از دادههای زنده بیمار برای ارسال هشدارهای مبتنی بر شواهد در زمان واقعی به پزشکان استفاده میکند و به آنها کمک میکند تصمیمات سریعتر و ایمنتری بگیرند.
ماژولهای اداری که عملیات را در حال اجرا نگه میدارند
یک بیمارستان نمیتواند تنها با کار بالینی عمل کند. جنبه اداری به همان اندازه به ساختار نیاز دارد. اینجا جایی است که HIS ثبتنام، صورتحساب و مدیریت تأمین را مدیریت میکند.
مدیریت بیمار از لحظهای که کسی از در وارد میشود، شروع میشود. سیستم جزئیات شخصی آنها را ثبت میکند، یک سوابق شاخص اصلی بیمار منحصر به فرد ایجاد میکند و هر مرحله از پذیرش تا ترخیص را مدیریت میکند.
هر انتقال و قرار ملاقات ثبت میشود، بنابراین هیچ بیماری در فرآیند گم نمیشود.
مدیریت چرخه درآمد، یا RCM، از موتور مالی بیمارستان مراقبت میکند. صورتحساب را مدیریت میکند، ادعاهای بیمه را پردازش میکند و پرداختها را تا تطبیق پیگیری میکند. بیمارستانهایی که یک ماژول RCM قوی دارند، خطاهای صورتحساب کمتری را میبینند و جریان نقدی سریعتری دارند.
مدیریت موجودی و مواد، تجهیزات پزشکی، تجهیزات و موجودی داروخانه را در زمان واقعی پیگیری میکند.
سیستم سطوح و تاریخ انقضا را بهطور خودکار نظارت میکند و قبل از اینکه کمبود اتفاق بیفتد، به کارکنان هشدار میدهد. این یک ماژول به تنهایی از نوع شکافهای عرضه که میتوانند بهطور خاموش بیماران را در معرض خطر قرار دهند، جلوگیری میکند.
ماژولهای آماده آینده که HIS را در 1405 شکل میدهند
قویترین پلتفرمهای HIS امروز قبلاً برای آنچه در آینده میآید ساخته شدهاند.
یکپارچگی پزشکی از راه دور اکنون یک ویژگی استاندارد است، نه یک افزودنی. بیمارستانها میتوانند مشاورههای ویدئویی ارائه دهند، بیماران را از راه دور نظارت کنند و دادهها را از دستگاههای سلامت پوشیدنی مستقیماً به سوابق بیمار بکشند.
داشبوردهای هوش تجاری به مدیریت یک نمای زنده از عملکرد بیمارستان میدهند. اشغال تخت، درآمد، جریان بیمار و معیارهای کلیدی همه در یک صفحه قابل مشاهده هستند. رهبران میتوانند مشکلات را شناسایی کرده و در زمان واقعی بر روی آنها عمل کنند به جای انتظار برای گزارشهای پایان هفته.
هوش مصنوعی نیز در حال تبدیل شدن به بخشی از مجموعه ابزار اصلی HIS است. ابزارهای یادگیری ماشین به تشخیص کمک میکنند، بیمارانی را که ممکن است به توجه فوری نیاز داشته باشند علامتگذاری میکنند و ناکارآمدیها را در گردش کار بیمارستان شناسایی میکنند.
این ابزارها قبلاً در بیمارستانهایی که پلتفرمهای مدرن را اجرا میکنند، در حال استفاده هستند.
معماری مبتنی بر ابر به سرعت در حال تبدیل شدن به استاندارد است. یک HIS ابری سریعتر مستقر میشود، هزینه نگهداری کمتری در طول زمان دارد و به پزشکان و مدیران دسترسی ایمن از هر دستگاهی، در هر کجا میدهد.
بیمارستانهایی که به سیستمهای ابری منتقل میشوند، انعطافپذیری به دست میآورند که سیستمهای قدیمی در محل به سادگی نمیتوانند با آن برابری کنند.
چرا استانداردهای قابلیت همکاری مهم است
یک HIS در یک حباب عمل نمیکند.
بیمارستانها دادهها را با ارائهدهندگان بیمه، شبکههای سلامت منطقهای و متخصصان خارجی به اشتراک میگذارند. برای اینکه آن به طور تمیز کار کند، هر ماژول باید استانداردهای ارتباطی جهانی را دنبال کند.
HL7 تبادل اطلاعات سلامت مبتنی بر متن بین سیستمها را کنترل میکند. FHIR از فناوری API مدرن برای اتصال برنامههای موبایل و پلتفرمهای وب با HIS استفاده میکند. DICOM اشتراکگذاری تصویر پزشکی را در سراسر بخشها و تسهیلات مدیریت میکند.
وقتی یک سیستم این استانداردها را دنبال میکند، دادهها بدون موانع جریان مییابند و سوابق بیمار کامل میماند مهم نیست که آنها در کجا مراقبت دریافت میکنند.
هر ماژول نقشی دارد و هر نقش مهم است
یک سیستم اطلاعات بیمارستانی تنها به اندازه ماژولهایی که آن را تشکیل میدهند قوی است.
هر یک یک کار خاص را مدیریت میکند، اما قدرت واقعی آنها از نحوه اتصال آنها ناشی میشود. ماژولهای بالینی مراقبت را بهبود میبخشند. ماژولهای اداری عملیات را کارآمد نگه میدارند. ماژولهای آماده آینده بیمارستانها را برای آنچه پیش روست آماده میکنند.
وقتی همه اینها با هم کار میکنند، نتیجه یک بیمارستان است که اطلاعات درست به فرد مناسب در دقیقاً زمان مناسب میرسد. در مراقبتهای بهداشتی، این چیزی است که جانها را نجات میدهد.
